Зубные протезы - это искусственные конструкции предназначенные для замещения отсутствующих зубов. Современные технологии позволяют добиться такой эстетики, что заметить разницу между настоящим зубом и искусственной конструкцией порой трудно даже специалисту.

Существует две основных группы протезов:

• Съемные.
• Несъемные.

Cъемные протезы представляют из себя конструкции, которые можно вынуть из ротовой полости (напр. для чистки или сна). К этому типу относятся:

Полные

Полный съемный протез это вариант частичного съемного протеза, с тем лишь отличием, что он замещает на челюсти не часть зубов, а все. Способ крепления также имеет некоторое отличие - здесь нет "крючков" служащих для крепления конструкции к соседним зубам (так как их попросту нет). Он крепится к десне посредством физических сил (как-бы присасывается к десне - как если бы два стекла смочить водой и приложить друг к другу). Такой протез считается временным вариантом протезирования. Однако, достаточно часто, люди не имеющие финансовой возможности провести замещение зубов значительно более дорогостоящим методом имплантации, используют их достаточно длительное время (в течении нескольких лет).
Существует также гибкий (мягкий) вариант такого протеза - нейлоновый.

Частичные съемные пластмассовые

Частичный съемный протез используется в тех случаях, когда утрачены один или несколько зубов. В простонародье его называют часто называют "вставными зубами" или "съемник". Одно из преимуществ - низкая стоимость. Съемные зубные протезы изготавливаются целиком из пластмассы, за исключением кламмеров (крючков) - они сделаны из металла. За счет этого протез лёгок, относительно прост в изготовлении и сравнительно дёшев. Так как частичный протез занимает достаточно много места во рту и полностью опирается на десну - это уменьшает срок его службы. Но зато в случаях временного протезирования бывает просто незаменим. Часто в связи с материальными трудностями, протез часто используется пациентами длительное время. Альтернативой такому протезу являются гибкий нейлоновый и бюгель.

Гибкие нейлоновые (полные или частичные)

Гибкие зубные протезы – современная технология протезирования зубов, которая успешно применяется за рубежом вот уже более 20 лет. Гибкие мягкие протезы – это отличная альтернатива другим видам протезирования зубов.

Нейлоновые зубные протезы сначала использовались для лечения заболеваний нижнечелюстного сустава и для изготовления капп для спортсменов, а так же людям с травмоопасными профессиями, работающими в экстремальных ситуациях. Их установка не требует предварительной обточки соседних зубов, они фиксируются за счет плотного прилегания к десне и специальных кламмеров. Специалисты любовно называют их «мягкими зубами» или «протезами-невидимками». На самом деле они вполне твердые и высоко функциональные, при этом их прозрачное основание с розовым оттенком, практически сливается с десной и удерживается креплениями, невидимыми для окружающих. Они не натирают слизистую и прочно фиксируются в полости рта. Их нейлоновое основание мягкое и эластичное, оно физиологично прилегает к слизистой оболочке полости рта. Они рекомендованы пациентам, у которых нет опорных зубов для установки несъемных протезов.

Съемные зубные протезы из нейлона имеют ряд неоспоримых преимуществ:

1. Возможна установка при полном отсутствии зубов.
2. Уникальная особенность, что при замещении отсутствующих зубов соседние не нужно обтачивать – они полностью сохраняются.
3. Они прочные и выдерживают самую сильную нагрузку – их крайне сложно сломать. При этом они пластичные, тонкие и невесомые, что избавляет от чувства тяжести и дискомфорта во рту.
4. Мягкий нейлоновый протез не содержит металлических конструкций, (которые содержатся, например, в металлокерамике, бюгеле, имплантанте) – крепление к опорным зубам осуществляется при помощи гибких альвеолоригетальных кламмеров из нейлона, которые являются цельным продолжением протеза, и не видны при улыбке. Это позволяет использовать его в самых эстетически сложных участках.
5. В мягких зубных протезах оттенок базиса протеза и кламмера подбирается под цвет десны, к тому же дентальный нейлон практически прозрачный материал, а цвет имеет несколько вариантов исполнения. Форма и дизайн также подбираются в соответствие со строением десен. Все это позволяет сделать его практически незаметным.
6. Очень легкие, почти не ощущается во рту – с ними можно спать, заниматься спортом и вести привычный образ жизни, не испытывая ни малейших неудобств.
7. Равномерно распределяют жевательные нагрузки, не надавливают на оставшиеся зубы, поэтому рекомендуется тем, кто страдает заболеваниями парадонта, как один из видов лечебной конструкции.
8. Нейлон– гипоалергенный материал, он не вызывает аллергическую реакцию у людей, чувствительных к таким химическим соединениям как акрил, винил, латекс и различные металлы. Иногда, это единственный выход для тех, кто страдает аллергией, и прекрасный выбор для тех, кто хочет предотвратить накапливание аллергенов в своем организме в будущем. Кроме того, фиксирующий момент  существенно лучше, чем у акриловых пластмасс.
9. Нейлон абсолютно негигроскопичный материал – не впитывает влагу или запахи, а значит он защищен от болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы во рту.
10. Гибкие и эластичные, их невозможно сломать. При неравномерной жевательной нагрузке они не изменяются и не деформируются.
11. В них нет металлических конструкций, поэтому во рту не возникают гальванические токи даже при наличии там других несъемных протезов и коронок.
12. Отзывы о гибких нейлоновых протезах говорят о том, что такие протезы более комфортны для пациента, нежели обычные акриловые (пластмассовые), а процесс привыкания к ним проходит гораздо быстрее и легче.

Однако, как и любые съемные зубные протезы, нейлоновые со временем требуют корректировки или замены на новые из-за изменения рельефа слизистой оболочки полости рта.
Уход за ними прост и заключается в их своевременной чистке (мягкой щеткой) и ополаскивании, как протеза, так и полости рта. Кроме того, мы рекомендуем пользоваться специальными растворимыми таблетками (например, Корега) для съемных протезов - они прекрасно очищают протез и избавляют от появления налета при некачественной или несвоевременной чистке.

Условно-съемные

Бюгельные на кламмерах и аттачментах:

Что это такое?

Бюгельные зубные протезы - это разновидность съемных протезов, в которых на металлическом каркасе крепится пластмассовая основа в форме десны, а на ней - искусственные зубы. Металлическая дуга (бюгель) придает конструкции особую надежность и прочность. Бюгель- это более совершенная альтернатива съемному пластиночному или гибкому нейлоновому протезу. Он может применяться тогда, когда в силу клинической ситуации уже невозможно изготовление несъемных мостовидных конструкций.

По способу крепления бюгель бывает двух видов:

1. с кламмерами (крючками),
2. с замками (аттачменами).

Кламмер – специальный металлический элемент, благодаря которому протез удерживается на челюсти и передает на зубы нагрузку при жевании. Чаще всего используют литые кламмера, которые отливаются вместе с каркасом. Из-за этого прочность всей конструкции на кламмерах очень прочна и долговечна. Кламмеры удерживают протез за счет плотного охвата здоровых зубов. Крючки подбираются индивидуально по форме и размеру. Единственным недостатком является невысокая эстетичность, поскольку при улыбке металлические крючки могут быть заметны во рту.

Бюгельный протез с замками (аттачментами) отличается отсутствием металлических кламмеров. Поэтому он более эстетичен – с внешней стороны не видны какие-либо металлические элементы.
Бюгель замках, который крепится в коронках зубов или в самих зубах, обеспечивает очень прочное крепление протеза. Легкая и прочная мостовидная конструкция  передает часть давления при жевании на опорные зубы. Для защиты и усиления на них предварительно надевают металлокерамические коронки, куда внедряется замок. Преимущества в его компактности и высокой эстетичности. Замки позволяют надежно фиксировать и легко снимать конструкцию для периодической чистки.

В настоящее время, по отзывам пациентов "бюгель" является одним из самых популярных видов зубных протезов. Это связано с высоким качеством, удобством и долговечности. Благодаря использованию новых материалов и оборудования, стало возможным сделать его конструкцию легкой, удобной и незаметной для посторонних глаз. Такие протезы удобны, гигиеничны и пациенты пользуются ими с большим удовольствием. Кроме того, их можно не снимать на ночь.

Свойство фиксировать зубной ряд позволяет использовать его для шинирования подвижных зубов. Это решает проблему закрепления и сохранения шатающихся зубов, обеспечивает возможность проведения лечебных процедур и гигиены полости рта и десен.

Нужно отметить, что стоимость бюгельных протезов несколько выше, чем на аналогичные съемные из пластмассы и нейлона. Это объясняется более трудоемким и сложным изготовлением, а также дорогостоящими материалами.
В случае отсутствия большого количества зубов, когда нет возможности изготовить мостовидные протезы, бюгель также является оптимальным выбором.

Несъемные протезы

Несъемные протезы представляют собой искусственные конструкции, которые носятся на зубах постоянно. К ним относятся:

Цельнолитые мостовидные протезы, коронки

Такие металлические коронки выполнены целиком из металла и являются самыми прочными, хорошо восстанавливают жевательную функцию, имеют длительный срок службы. Однако эстетика данных протезов недостаточно хорошая. Поэтому такие протезы часто используются при протезировании боковых (дальних) зубов.

Металлокерамические мосты, коронки

Сегодня для изготовления долговечных и красивых искусственных зубов широко используется металлокерамика - новый материал с отличными эксплуатационными характеристиками, созданный на металлической основе. Данный материал соответствует требованиям высокой эстетичности и широко применяется для изготовления зубных протезов - коронок.
Металлокерамическая коронка  в своей основе имеет металлический каркас с керамическим покрытием, имитирующим натуральный зуб по форме, цвету и светоотражающей способности. Для изготовления каркаса используют легкие, но прочные металлы - золото, платина, палладий и сплав титана. Нанесенная послойно на металлический каркас фарфоровая облицовка, не отличается по цвету от натуральной зубной эмали и обладает устойчивостью к истиранию, агрессивным красителям и микроорганизмам. Коронка покрывает зуб со всех сторон и фиксируется на специальный стоматологический цемент и становится новой внешней поверхностью зуба.
Протезирование зубов металлокерамикой это отличный способ для восстановления формы, функции и внешнего вид зуба. Кроме того, коронка укрепляет, упрочняет оставшиеся после разрушения зубные ткани. На фото металлокерамика выглядит так же естественно, как и настоящие здоровые зубы.

• Безметалловая керамика на диоксиде циркония

Безметалловая керамика на диоксиде циркония применяется в тех случаях, когда необходимо восстановить функциональность зубного ряда и избавиться от эстетического дефекта.
Протезирование конструкциями на основе диоксида циркония является одним из новейших достижений в стоматологии.
Зубные керамические протезы на диоксиде циркония – это легкие, надежные и эстетичные конструкции.

Особенности

• Материал безвреден для организма.
• Не оказывает негативное действие на ткани десны.
• Гипоаллергенность материала, высокая степень биосовместимости с тканями зуба и десен.
• Конструкции из безметалловой керамики неотличимы от настоящих зубов. Нередко их не может отличить даже специалист.
• Материал применяется для устранения любых проблем зубного ряда (сколов, трещин, изменении цвета эмали).

Достоинства

• Отличная эстетичность конструкций.
• Долговечность протезов.
• Высокая степень сходства с естественными зубами.
• Возможность протезирования людей, страдающих аллергией.
• Автоматизация процесса изготовления коронок и виниров.
• Отсутствие негативного влияния материала на ткани десны.
• Высокая точность краевого прилегания конструкций.
• Наличие гладкой поверхности зуба препятствует образованию налета на его поверхности.
• Устойчивость материала к воздействию кислот.
• Наличие высоких теплоизоляционных свойств позволяют употреблять продукты и напитки различных температур.

На сегодняшний день, применение CAD/CAM технологий, является одним из самых совершенных методов изготовления керамических конструкций из диоксида циркония.

Микропротезы (вкладки, виниры).

Виниры (от «veneer» - облицовка) – тонкие пластинки, толщиной 0,5 – 1,5 мм, наклеенные на переднюю поверхность зуба для улучшения их внешнего вида. При помощи виниров можно изменить цвет и форму передних зубов. Изготовление виниров – дело тонкое, и требует от врача и зубного техника высокой квалификации.